一般的耳闷与鼻咽癌导致的耳闷有何区别

　　我们经常会听到身边的人说自己耳朵发闷，感觉耳朵里面有一层膜，非常阻碍听力。每个人都短暂的体会过，在飞机降落时、火车过隧道时、电梯升降时，在感冒或鼻炎发作时乘飞机更容易出现耳闷甚至耳痛。

　　我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分，任何一个部分出现异常均可导致耳闷。

　　内耳：比较少见，主要为膜迷路病变引起，引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病，患者有耳闷胀、耳鸣，并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。

　　中耳：主要是咽鼓管病变引起的。主要表现为患耳压力失衡的相关症状，如耳胀满感、听力下降、耳鸣、耳痛或不舒适感，其中耳闷胀感和听力下降为主要症状。

　　外耳：一般说来，能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感，如耵聍堵塞，尤其是耵聍完全堵塞外耳道时；外耳道疖肿，疖肿较大时可堵塞外耳道；外耳道异物，儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内，而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道；最后是外耳道的一些肿瘤，常见的如外耳道乳头状瘤等。

　　造成耳朵闷堵感的原因很多，且恢复时间不定，常见于以下几种情况：

　　1、感冒导致的耳闷，待感冒好转后，堵塞感可有不同程度的缓解；

　　2、低频突发性耳聋导致的眩晕，需应用改善循环、营养神经及类固醇激素类药物治疗，耳朵闷堵感可随眩晕症状缓解而消失；

　　3、梅尼埃病导致的神经性耳闷，待梅尼埃病发作期过后或经治疗缓解后，堵塞感可自行消除。

　　对于一些鼻炎和咽炎患者来说，造成耳闷发生的概率会更高一些。但对于耳闷堵感一定是鼻咽癌的说法太过于片面，不一定正确。

　　鼻咽癌导致的耳闷与一般情况耳闷是有区别的。正常耳闷，尤其是耳部炎症或耵聍等引起的耳聋、闭塞感，大部分是一过性、或间断性的，经对症处理，耳闭症状即可得到缓解，甚至消失；而鼻咽癌导致的耳闭、耳闷表现为进行性加重。因为肿瘤长在鼻咽腔内，大部分压迫到咽鼓管，并且，如果肿瘤未得到有效控制，随着肿瘤的生长，耳闭、耳闷症状将进行性加重。且通常还会伴有：

　　1、回缩性血样涕：即早晨起床时，抽一下鼻子，可从口腔里吸出带有血丝的鼻涕，这血丝可能是来自鼻咽癌肿瘤表面的血管破裂；

　　2、经常流鼻血：经常从鼻腔里流出少量鲜血，也是鼻咽癌的早期信号之一；

　　3、颈部淋巴结肿大：患有鼻咽癌患者，其70%—80%的患者可有颈部淋巴结肿大的症状；

　　4、耳鸣或有耳部闷胀感：鼻咽癌可能引起咽鼓管阻塞，此时患者会出现耳鸣、耳部闷胀、听力下降等症状；

　　5、头痛：到了鼻咽癌晚期病人常见的头痛是由肿瘤破坏颅骨或颅神经引起的。早期病人常出现的头痛是血管反射性头痛。经常发生原因不明的头痛，则应提高警惕。

　　若耳闷堵感同时还有上述症状，医院五官科或肿瘤科进行详细检查，确诊是否有鼻咽癌，以便第一时间治疗，以免病情恶化。

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