你中有我,我中有你,感冒vs鼻炎如

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你会发现身边很多孩子都变成了小鼻涕虫，有时还会持续很长时间，细心的妈妈会担心孩子是不是得了鼻炎？其实过敏性鼻炎和感冒在初期的症状的确非常相似，比如都会出现：流清水鼻涕、鼻塞和打喷嚏等症状。那么二者到底该如何区分呢？今天我们就好好聊一聊感冒与过敏性鼻炎的异同。

病因不同

感冒的“学名”是急性鼻咽炎，是病毒感染导致的鼻咽部的急性炎症性疾病。引起感冒的病毒最常见为鼻病毒，大约50%的感冒是由鼻病毒感染引起。其次，如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等也可引起感冒。过敏性鼻炎，顾名思义，其发病与过敏有关。是有过敏性疾病背景的易感个体接触过敏原后发生的由多种免疫活性细胞及多种炎性介质参与的鼻粘膜的慢性炎症性疾病。

表现不同

感冒通常起病比较急，在不同年龄段的孩子中，表现会不大一样。对于小婴儿，发热及流鼻涕、鼻塞是最重要也是最常见的表现，此外还会表现为易激惹、不好好吃奶、入睡不安等。对于年长儿，感冒时发热并不常见，而主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等鼻部症状，这样常常会和过敏性鼻炎相混淆。但是感冒的孩子多半会伴有咽部症状，孩子可能会诉说咽痒、喉咙痛。大部分孩子在感冒的病程3~5天时会出现咳嗽，常常在感冒的其他症状都缓解后，咳嗽症状可能还会持续1~2周。感冒的病程一般持续7~10天，部分患儿可持续到2周左右，但总的趋势应该是慢慢好转的。感冒的孩子医生体检时常常会发现鼻、咽部粘膜充血。过敏性鼻炎起病比较慢或者比较隐匿而常常被家长甚至医生忽略。成人的过敏性鼻炎常表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞典型的“四步曲”，而儿童过敏性鼻炎的表现往往没有这么典型。孩子有鼻塞、鼻痒但不会表述而常常表现为揉鼻搓鼻。儿童过敏性鼻炎清鼻涕少见而多为粘鼻涕，粘鼻涕结痂堵塞鼻腔加重鼻塞，导致孩子经常抠鼻，进而损伤粘膜出现鼻出血。尤其当孩子流涕的症状不明显时，常常被家人认为是孩子的“坏习惯”而被忽视。儿童过敏性鼻炎常常因为鼻后滴漏引起断断续续的咳嗽，所以咳嗽反而成为过敏性鼻炎患儿来就诊的最常见主诉。部分孩子还会伴有眼睛痒、结膜发红等眼部症状。

你中有我，我中有你

虽然过敏性鼻炎与感冒有这么多的不同，但很多时候我们还很难把两者截然分开。这是因为有过敏性鼻炎等呼吸道过敏性疾病的孩子更容易感冒，而且这类孩子感冒后鼻部症状会更重，鼻涕、鼻塞、咳嗽等症状拖的时间会更长。而感冒也会导致过敏性鼻炎孩子的症状反复或者加重。所以真是“你中有我，我中有你”。因此不管是家人还是医生，在面对这类孩子时，要多多考虑。如果起初表现为普通感冒的孩子，咳嗽、流涕症状迁延反复两周以上还没有好转的迹象，那就得想想，孩子是不是还有合并过敏性鼻炎甚至是鼻窦炎。对于反复感冒的孩子，我们也该好好查一查，孩子是不是有过敏性鼻炎而一直未正规治疗管理，而不是盲目追求“提高孩子免疫力”。

如何预防

如何预防感冒？

春季，孩子容易频发呼吸系统疾病，而感冒是最常见的儿科病之一。除了注意防寒保暖，家庭也要注意通风换气，保证空气新鲜。上学的孩子回家后，家长要提醒孩子漱口，并清洗口鼻。平时带孩子坚持体育锻炼，增强体质，免疫力提高了，自然不会轻易感冒。

如何预防过敏性鼻炎？

1、保证室内卫生，床品定时清洗，被子要常晒，犄角旮旯的灰尘要定时清理。家里不已养宠物，因为宠物上的绒毛易诱发过敏。

2、饮食均衡。多吃温热的食物，忌贪食寒凉食品，注意营养搭配，保证营养元素的全面摄入，只有身体好，再配合锻炼，才能增强体质。

3、盐水洗鼻。鼻腔是隔离外界有害物质的渠道，如果不及时清理，容易诱发过敏反应，平时家长们可以定期给孩子用盐水洗鼻，尤其是雾霾天里，及时清洗更重要。

无论是感冒还是过敏性鼻炎，当孩子的症状较重时，都应该及时带孩子就医检查，该使用药物干预时不要拖延，以免错过最佳治疗时间。

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