几种常见的慢性咳嗽

Cough

咳嗽

五藏六腑·皆令人咳

咳嗽是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受感染、异物、物理或化学性刺激引起，空气喷射而出，通常伴随声音。咳嗽是机体的防御性神经反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但如果咳嗽不停，会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响，咳嗽有时可伴随咳痰。慢性咳嗽的定义目前认为咳嗽时间持续在8周以上,又无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽。

几种常见慢性咳嗽

咳嗽变异性哮喘（CVA）

胃食管反流综合征/咳嗽

（GERD)/(GERC)

鼻后滴漏综合征（PNDs)

喉源性咳嗽

一.咳嗽变异性哮喘（CVA)

咳嗽变异性哮喘（CVA）

变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性，很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘，所以说变异性哮喘严重影响着患者的正常生活，导致患者呼吸困难。咳嗽变异性哮喘过去又称为过敏性咳嗽，指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段，大约有５%一６%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。它的病理生理改变与哮喘病一样，也是持续气道炎症反应与气道高反应性。

咳嗽变异性哮喘（CVA），过去又称为过敏性咳嗽。以咳嗽為唯一症狀，實際上是哮喘，易誤診或漏診。具以下特徵

1.咳嗽持续时间超过4周；

2.常在夜间或凌晨时咳嗽；

3.以咳嗽为唯一症状；

4.服用抗生素无效；

5.有个人或家族过敏史或哮喘史。

提示：咳嗽变异性哮喘很容易误诊或漏诊，患者需要细心留意咳嗽的情况，每一次用药和病例都需要保留完整有助于医生判断。

二.胃食管返流综合征（GERD)

胃食管反流病（GERD）不仅仅是胃和食管的疾病，其消化道外的表现，特别是呼吸道系统并发症正越来越受到

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