老觉得反酸恶心没准你的咳嗽咽炎找到病

郑州现在还是冷。

不过虽然感冒的人还是不少，也时不时听着身边的人咳嗽几声，但是并不是每个频频咳嗽的人，都要感冒来背锅。

很多人的慢性咳嗽、咽炎，可能是胃病引起的。

先提提我们之前有提过的一个但你们可能已经没有印象的疾病——胃食管反流病。

胃食管反流病（GERD）是指胃内容物反流至食管、口腔（包括咽喉）或肺导致的一系列症状、终末器官效应及并发症的一种疾病，其中胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶、胆汁等。内镜下表现为食管粘膜的破损，即食管糜烂和/或食管溃疡。

说起来像模像样的，然而真相是，这是一个发病症状并不都是十分典型而且很容易令人忽略或者诊断不出来的疾病。但是当胃酸反流至咽喉部，胃酸损伤咽喉部粘膜，引起不适症状。就可能表现为类似慢性咳嗽、慢性咽炎的症状。

而当胃酸与声带接触时，会引起显著的炎症。如果这种情况重复发生，可能导致声音嘶哑，频繁清嗓，咳嗽，或者喉咙有异物感。有时，这些症状称为咽喉反流（LPR）。LPR通常是作为一种上呼吸道疾病症状发作，可能是少量胃酸刺激导致声带受损的结果。

所以那些歌手，教师和每天大量发声的人群可能会经历更严重的由胃酸反流引起的类似慢性咳嗽、慢性咽炎症状。

然而遗憾的是，

虽然说还未找到明确的有多少临床病人的慢性咳嗽、慢性咽炎是由胃食管反流病（GERD）引起的，但胃食管反流病作为经典的胃病，但这些患者可能没有胃肠道症状而常常导致误诊。

确诊GERD的最佳方式是pH监测。然而，这种检查方式应用不经常，除非诊断是以症状和病史为基础。

所以更多的是，反复就诊也没有特别好的改善自己的慢性咳嗽、慢性咽炎的症状时，一些医生会尝试给患者应用治疗胃食管反流病（GERD）的特效药——质子泵抑制剂（PPIs）。如果咳嗽、咽炎的症状在一段时间改善，那么可能还真的验证了表明咳嗽与胃酸反流相关。

虽然胃食管反流病（GERD）总是以非胃病的症状来示人的时候，我们还是要提一下最常见的主流症状：

典型的胃食管反流病（GERD）是表现为烧心与反流，患者常在餐后1小时出现烧心、反酸的症状，如卧位、弯腰或腹压增高时症状还会加重。反酸、烧心还会带来胸骨后疼痛，严重时可为剧烈刺痛。所以好多人常常会有“胃里的酸水、食物直接涌进了口腔”的感觉，并伴有烧烫和刺痛感。（关于胃食管返流的经典症状和治疗可以回顾下我们的过去的一篇







































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