科普小常识儿童普通感冒用药教育

什么是普通感冒？普通感冒即急性鼻咽炎，是上呼吸道感染的一个最常见类型，也是儿科容易滥用抗生素的疾病。

普通感冒主要由什么引起？普通感冒90%以上由病毒感染引起，主要有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒和肠道病毒等。

哪些因素易导致普通感冒？营养不良、贫血、维生素AD缺乏、过度劳累、着凉或缺乏锻炼、居住环境拥挤、大气污染等均是普通感冒的诱因。

普通感冒有什么表现？

由于年龄、病原体和抵抗能力不同，病情缓急、轻重也不同，年长儿以局部症状为主，病情轻微，而年幼儿以全身症状为主，病情较重。

■局部症状：常为鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等，多数3-5天内自然痊愈。

■全身症状：常为发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等，部分患儿伴有食欲不振、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。婴幼儿可骤然起病，呈高热、咳嗽、食欲减退，可伴有腹痛、呕吐、腹泻、烦躁等，甚至热性惊厥。

使用抗菌药物是不是可以更好的控制普通感冒？打点滴是不是更好点？

普通感冒90%以上由病毒感染引起，不需要使用抗菌药物，只有证实有细菌感染，才使用抗菌药物。药物治疗首选口服途径，避免盲目静脉补液，静脉补液用于以下情况：

■因感冒导致患儿原有疾病加重，或者出现并发症需要静脉给药。

■因患儿严重腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱者。

■因胃肠道不适、呕吐而进食过少者。

如何治疗普通感冒？

普通感冒具有一定的局限性，症状轻微无需药物治疗，症状明显影响日常生活则需要服药。治疗上以对症治疗为主，注意休息，适宜补充水分，避免继发细菌感染。清淡饮食，保持鼻、咽及口腔卫生。

普通感冒药有哪些治疗作用？普通感冒药包含以下五类成分，我国大部分感冒药为复方制剂，家长使用时需征求医生意见，留意各种成分。

■减充血剂作用是使肿胀的鼻粘膜血管收缩，以减轻鼻充血，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，但连续使用不宜超过7天。

注意：长期使用减充血剂有可能导致药物性鼻炎和粘膜充血反弹。

■抗组胺药通过阻断组胺受体抑制小血管扩张，降低血管通透性，消除或减轻普通感冒患者的打喷嚏和流涕症状。

■解热镇痛药针对普通感冒的发热、咽痛和全身酸痛等症状。

注意：诊断不明者慎用解热镇痛药，阿司匹林不用于急性上呼吸道感染引起发热的儿童，尼美舒利不推荐作为儿科一线退热药物选择。

■镇咳药分为依赖性镇咳药和非依赖性镇咳药，依赖性镇咳药如可待因等，镇咳作用强而迅速，并具有镇痛和镇静作用，具有成瘾性。非依赖性镇咳药如右美沙芬，镇咳作用强而迅速，无镇痛和镇静作用，无成瘾性。

注意：儿童禁用具有成瘾性的中枢镇咳药。

■祛痰药包括恶心性祛痰药和黏液溶解药。恶心性祛痰药如氯化铵等是通过刺激胃粘膜反射性的促进气道粘膜分泌增加，使痰液稀释易于咳出的一类药物。黏液溶解药如溴己新、氨溴索为改变黏液成分，降低痰的黏滞度使其易于咳出的药物，但黏液溶解药可破坏胃粘膜屏障，对有胃溃疡病史的患者慎用此类药。

如何预防普通感冒？

1）养成健康的生活习惯、均衡膳食、充足的睡眠、适度的运动和避免被动吸烟。

2）普通感冒的密切接触者有被感染的可能，故要注意相对隔离。

3）勤洗手是减少普通感冒的有效办法。

4）普通感冒易发季节可戴口罩，少去人多拥挤的公共场所。

5）流感病毒疫苗对普通感冒无效，但可预防流行性感冒。

药剂科

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