病例解答筛窦炎和鼻咽炎，左侧头痛，

病历卡

王*

本人、43、湖北省-十堰市-丹江口市、已婚、男、早泄、性格内向、偶尔失眠、经常叹气或者心情差、淡红舌、薄白苔、头发黄、稀疏、干枯、白发多、白眼仁血丝多、不爱出汗、白痰、痰粘、胃口正常、饭后不易消化、排大便后感觉未排净、口臭、大便排不净、腹泻与便秘交替、尿量增多

舌像图片上传

最想解决的疾病：反复鼻塞、流白粘涕，热饮或运动后易于擤出，晨晚间或受凉时易鼻塞，有涕不易擤出，吸入咽易咯出。少有黄涕，偶有左侧头痛，以拳捶之可缓解。反复口舌生疮，口疮多见下唇，常伴口干、口臭。饮酒后易出口舌疮。

同时所患疾病：13一19岁期间常有腹胀、纳少、怕冷，16一18岁仅长2cm。确诊甲减后口服甲状腺片半年，症状改善停药，此后19一20岁长高20㎝，19岁初次遗精。此后常有消化不良。

家族遗传疾病名称：哥哥29岁患1型糖尿病

需要补充的问题：皮肤干燥

需要进一步补充的问题：医院的诊断结果和治疗用药情况：几年前头颅CT及咽喉镜检查示筛窦炎和鼻咽炎，服抗生素及中成药，咽炎缓解，仍反复鼻塞、白粘涕。

现在的治疗和用药情况：无

建议保和丸

建议鹿鞭膏

阳痿早泄、性欲减退、遗精、男性机能疲弱衰退，失眠多梦、盗汗、须发早白、小便滴汤、前列腺炎，精神不振、免疫力低下、容易感冒，肾虚，体质虚弱、容易疲劳，精子活力低、不育，腰膝酸软、手脚冰凉。

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