打嗝和咽炎,是不是食管反流的症状

经常有病人因为慢性咽炎来门诊就诊。主诉是不自觉的空咽口水、咽部异物感，检查咽喉部一般是咽后壁淋巴滤泡增生，黏膜稍红，其余一切完好。但是这还不够，需要继续问诊，比如有没有经常打嗝？反酸烧心？躺下后反酸？吃饭饮水有呛咳吗？如果病人的答案是确定的，那么医生就应该考虑是胃食管反流性食管或者咽喉炎引起的咽部不适的症状了。

反流性食管和反流性咽喉炎其实本质是一样，都是胃酸的反流。反流性咽喉炎是指胃内容物反流到咽喉而引起的咽喉部黏膜的损伤。临床除了咽喉部的异物感、空咽甚至声音嘶哑等，还会出现胃部不适比如躺下反酸明显、打嗝（臭味明显）、烧心等。反流性疾病是一种常见病，没有明显的性别差异。

在临床可根据患者的描述、胃镜、上消化道钡餐、呼气试验等确诊。

治疗上以治疗疾病和减少疾病的复发为主：1、药物治疗。抑制胃酸分泌的药物，如莫沙必利；促进为动力的药物，比如拉唑类等。二者联合用药，4-8周，效果显著。2、如果呼气试验检查出ph时阳性，则需要四联或者三联药物来治疗幽门螺旋杆菌的感染。3、在预防上，平时要少吃酸性食物、饭后不要立即躺倒床上、避免辛辣刺激食物、饮食也要规律、睡前2小时避免进食、戒烟禁酒等。