鼻炎or感冒大多数家长傻傻分不清
文/孙鹏（医院耳鼻喉科副主任医师）
所谓“感冒”，是我们医学中“呼吸道感染”的俗称，特别是指从鼻子到咽喉这一段的“上呼吸道感染”，大多数是病毒感染引起的。如果依照感染的解剖部位命名，一次感冒可以出现：鼻炎、鼻咽炎、咽炎、喉炎等。
宝贝不停打喷嚏，流鼻涕，鼻子堵，家长第一反应是什么？多数人的判断一定是“感冒”！说实话，当我成为一名耳鼻喉科医生之前也是这样认为的。之后，在门诊每天都会碰到几个快崩溃的家长向我“吐槽”：“我们这宝贝三天两头的感冒，一年里就没几天好时候！”事实是这样吗？今天就让我们细细说一说事情的真相！
感冒包括鼻炎
感冒引起的鼻炎，叫“急性鼻炎”
下面做个细致的解释，感冒引起的鼻炎，在医学上叫“急性鼻炎”，常常由病毒感染引发，在感冒早期出现打喷嚏、大量水样鼻涕、鼻堵的症状，就是我们老说的“伤风感冒”，此时鼻腔里的黏膜充血肿胀，阻碍了通气。
初期症状很重，渐渐地稀鼻涕变成黏鼻涕，鼻堵渐渐减轻，逐渐好转，这一过程大约持续10天左右，可以不治而愈，也可以迁延不愈，导致慢性鼻炎或是鼻窦炎。
如果严重，可用少量通鼻子药
发病期间如果症状严重的可以用少量“减充血剂”，就是我们常说的通鼻子药，临床上常用的有羟甲唑啉、赛洛唑啉等，根据不同的年龄有不同的浓度。
不过要注意，通鼻子药不能长期使用，许多人为了改善症状，长期用药，最终导致黏膜过分干燥，引起鼻出血，甚至药物性鼻炎，因此，药物的使用一定要按照医生的要求，切不可随意妄为！
过敏性鼻炎
什么是过敏性鼻炎
先从鼻子的功能说起，粗略地讲，鼻子两大功能：一是通气，二是过滤。“过滤”这个功能对人体来说很重要。凡是大于一定直径的颗粒物都被鼻腔截留了，黏附在鼻腔黏膜上，随着鼻涕的包裹排出体外，不进入下呼吸道，这就是鼻腔的过滤功能。但是，这些被截留的颗粒物里面有一些是具有高致敏性的东西，比如：螨虫、屋尘、霉菌、花粉等。
有些人对这些东西很敏感，一旦吸入到鼻腔内，便会刺激鼻腔黏膜产生剧烈的过敏反应。包括：打喷嚏，我们的一种自我保护机制，通过剧烈的喷嚏，将侵入鼻腔内的过敏源排除体外；流鼻涕，鼻腔黏膜内的分泌细胞分泌增加，产生大量的鼻涕。
甚至出现鼻子痒、眼睛痒、耳道痒、上腭痒等一系列黏膜瘙痒的感觉，就像小虫子在爬，患者非常痛苦；最终，大量的过敏物质侵入鼻腔后造成局部黏膜下的血管炎症，导致黏膜水肿，出现严重的鼻塞，宝贝可能会表现为张口呼吸，甚至睡眠时打鼾、憋气。
大体可分2类：持续性和间歇性
根据过敏原在生活环境中的分布特点，过敏性鼻炎大体可以分为持续性和间歇性两大类。比如螨虫、霉菌这类过敏原，生活中无处不在，一年四季中均有分布，通常造成患者常年、间断发作鼻炎症状。
这其实是前面有些家长常问的那个问题：好像宝贝一年四季总感冒！再比如花粉，通常春、秋两季是植物传粉的季节，对花粉过敏的患者在这两季里可能就会出现鼻炎症状。
区分过敏性鼻炎和感冒
1、感冒会有全身症状
发病过程很重要，出现症状别着急下结论，想想之前一周有什么疑点。突然打乱的生活习惯是造成宝贝抵抗力下降的常见诱因，比如：暴饮暴食、外出旅游、刚进幼儿园、刚入小学，这些都不是宝贝一时能适应的，抵抗力下降后病毒趁虚而入，常常出现感冒。食欲下降、大便干燥、口气增加，甚至发烧、咳嗽、精神倦怠都是儿童常见的全身症状。
2、过敏性鼻炎没有全身症状
与感冒不同，过敏性鼻炎的宝贝通常是没有全身症状的，往往是家长发觉宝贝最近起床后频繁打喷嚏、鼻涕的量增多、睡觉不踏实、喘气粗等，唯独是能吃能喝，不影响玩闹。依靠这个方法，多数的过敏性鼻炎和感冒还是挺容易鉴别的。如果判断自己的宝贝可能得了过敏性鼻炎，而不是反复感冒的话，就不要再反复吃感冒药了，请耳鼻喉科医生帮助你家宝贝进行抗过敏治疗吧！
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