不宜使用抗菌药物的几种情况

　　抗菌药物的发明和应用是20世纪医药领域最伟大的成就之一。人类应用抗生素和合成抗菌药物有效地治愈了各类严重的细菌感染性疾病，卓有成效地降低了各种严重细菌感染性传染病的死亡率。但我们不能忽视的是，由于对抗菌药物的不理性使用，导致了滥用抗菌药物的现象普遍存在。总的来说，以下几种情况不宜使用抗菌药物：01 　　病毒性感染或估计为病毒性感染，不宜选用抗菌药，如感冒、流感、流行性腮腺炎、麻疹等。一般咽峡炎、咽痛及上呼吸道感染大部分为病毒所引起，仅少数婴儿鼻咽炎可由链球菌引起，且这些病毒对抗菌药物不敏感。因此，除确定为细菌性或有继发细菌感染外，很少属于采用抗菌药的指征。02 　　发热原因不明者，除病情危重、高度怀疑为细菌感染者外，不宜选用抗菌药，以防干扰临床症状，增加诊断困难而延误治疗。03 　　昏迷、心衰、休克等患者预防性应用抗菌药有害无益。04 　　皮肤、黏膜等局部感染，除可采用主要供局部应用的抗茵药(如新霉素、杆菌肽、磺胺醋酰钠、甲磺灭脓、磺胺嘧啶银盐)外，其他抗菌药，特别是青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类等的局部应用尽量避免，以防过敏反应和耐药菌株的产生。

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