ldquo破嗓子rdquo是一种
65岁的摇滚吉他大师、美国重金属乐队VanHalen创始人艾迪·范·海伦因喉癌于12天前去世。同样因为喉癌离世的，我们比较熟悉的有CCTV前著名主持人李咏，著名作家流沙河等。喉癌，离我们并不遥远，医院耳鼻喉科主任熊高云提醒，早期喉癌和咽炎症状很相似，有痰中带血或声音持续嘶哑超过两周以上，建议喉镜检查，排除喉癌。
66岁的许大伯，有抽烟喝酒的习惯，半年前嗓子开始哑了，能够发声但是变成了“破嗓子”，形成了顽固性的嘶哑。因无其他伴随症状，压根就没放心上，自行配了点去火的药吃，医院就诊，但近来痰中带血，声音越发嘶哑了，于是找到医院耳鼻喉科的熊高云主任，熊主任详细询问了许大伯的病史，让许大伯做了喉镜检查，发现左侧声带菜花样肿物，右侧声带前部声带白斑。经过病理活检诊断为喉癌。
许大伯听到这个坏消息，非常震惊，连忙问道：还有机会治疗吗？熊主任说早期的喉癌，经正规治疗生存率可高达80%以上，早发现是关键，建议许大伯尽早手术，切除肿瘤。许大伯在听取了熊主任的建议后，接受了喉部肿瘤切除术，术后进行了放化疗。
那喉癌早期有什么预警信号？熊高云主任在这里带着大家来识别一下喉癌早期的表现01
声音嘶哑
声音嘶哑是喉癌早期常见现象，喉癌发生在声带的多见，初始时就会出现发音易疲劳或者声音嘶哑的情况。如果声音嘶哑的现象持续了一段时间，还是没有缓解，一定引起重视，及时去就医。
02
咽喉有异物感或吞咽不适
不是长在声带上的喉癌，早期的症状多不明显，可出现咽部有痒感、异物感或吞咽不适感，这是最容易和咽喉炎出现混淆的一个表现。其实，对于50岁以上的人群，长期出现咽喉部有异物感的情况，医院检查。
03
咳出血丝
这是喉癌的常见表现之一。上了年纪的人会有咳痰的现象，如果发现痰中带着血丝，就要注意了，尤其是在晨起后的第一口痰，如果出现痰中带血的情况，建议及早就医。
04
吞咽疼痛
吞咽时出现咽喉疼痛的现象，经过治疗还是没有缓解，这就要警惕是喉癌在作怪。有的喉癌会向粘膜下生长，形成溃疡或侵犯到神经就会出现疼痛的现象，一定要多加注意。
05
颈部肿块
喉头长肿瘤如果出现转移是会产生颈部包块的，颈部包块的位置一般在下颌角以下的部分。早期的时候，包块可以左右推动，质地较软；晚期的包块不能活动，质地较硬。但是在生活中，咽炎、上火、感冒等都会引起声音沙哑，只是因为司空见惯，大部分人对声音的改变并不能引起足够的重视。但熊高云主任提醒您：对喜欢吸烟、喝酒的中老年男性，如果声音嘶哑长时间不见好转，千万要引起重视，小心喉癌。
熊主任介绍：喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤，发病率占全身恶性肿瘤的5.7%~7.6%，发病年龄多在40岁以上，中老年男性要尤其注意，男性发病远高于女性。
熊主任说喉癌和其他恶性肿瘤一样，早期发现、早期治疗非常重要。早期的喉癌经手术治疗，可保留喉功能，获得很好的生存质量和较长的生存时间。只要大家重视，发现早期喉癌还是比较简单的，到耳鼻咽喉科做个电子喉镜检查多能发现。喉癌的早期症状和咽喉炎很像，很多人也以为自己是咽喉炎，不去就医，导致喉癌未早期发现，延误了最佳治疗时机，导致患者的生存质量下降，生存时间缩短。
如何预防喉癌的发生？
1.戒烟戒酒，积极治疗胃食管反流性疾病，是预防声带白斑和喉癌的第一条。
多数喉癌患者有吸烟喝酒的习惯，尤其是长年吸烟者风险更高。吸烟时间越长、吸烟量越大，危害也就越大。有研究表明，每日吸烟40支者，死于喉癌的人口是不吸烟的20倍。且烟龄越长，发病率越高。烟中的尼古丁、煤焦油和其产生的苯芘都是致癌物；烟雾的蔓延可导致粘膜的出血和水肿，增厚了上皮组织以鳞状化生，直接损伤喉部组织，引起喉癌。而长期大量饮酒，使喉部充血水肿，加上酗酒引起的营养不良、免疫功能低下等，为形成癌症奠定基础。且饮酒过度对粘膜产生着极大的刺激，随着逐渐的侵蚀发生变性，从而导致喉癌的发生。胃消化液反流到食管、喉部、口腔和支气管等部位后，来自胃部的强酸性消化液可直接导致这些部位出现慢性炎症。在长期的慢性炎性反应刺激下，细胞内的原癌基因就可能被激活，引起癌变。喉部和食道接近，胃食管反流容易导致喉癌的发生。提示：爱吃甜食、油腻食物；吃完喜欢躺着；腰带总是系很紧；经常便秘等都容易引起胃食管反流，日常生活中应多加防范。2.远离化学性及放射性致癌物。
空气污染、职业因素(长期接触石棉等有毒化学物质)、病毒感染(如人乳头状瘤病毒，HPV)、接触放射线等因素也与喉癌有关。与喉癌相关的化学致癌物质有二氧化硫、铬、砷等。生活和生产的环境被空气污染，吸入上述有害气体和粉尘，会损害咽喉，必须做好防护。新装修的房子，需开窗通风，检测空气质量，避免甲醛、苯等致癌物质对机体的侵害。3.防治病毒感染。
如HPV病毒感染，虽然90%的人群在感染HPV病毒之后可以自愈，但是对于剩下的10%，形成了慢性的感染，增加了发展成头颈部癌症的几率。4.减少声带损伤。
使用适当的语速说话，速度不宜太快。感冒时应尽量减少说话，有嗓音障碍时，不说话是最好的方法。
在上课、演讲之前最好给嗓子做一下“热身”，比如说先喝几口水润一下嗓子，要让嗓子有充分的休息时间，一天总的说话时间最好不要超过3小时，避免大喊大叫。
5.饮食上要合理化：控制体重，避免过轻或过重。饮食要定时、定量、少食多餐。食物多样，谷物为主。多种食品应包括谷物与薯类、动物性食品、豆类及其制品、及纯热量食品等。多吃蔬菜和水果，研究证实，富含维生素c、胡萝卜素等饮食，能降低喉癌的发病率。经常吃鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉与荤油。
每天吃奶类、豆类及其制品。奶类食品含钙量高，并与豆类食品一样，是优良的蛋白质来源。不吃或少吃可能致癌的各种食品，如麻辣烫、油炸、火烤、烟熏及盐腌的制品，特别是烤糊、焦化、霉变的的食品更不能吃。少吃精米、精面，多吃粗米、全麦片、标准粉、多吃五谷杂粮、玉米面、赤小豆、黄米饭、豆类(黄豆、扁豆、豌豆等)都是预防喉癌的良好饮食。
可以多些抗癌饮食：茶叶、海带、海藻类、食用菌类、胡萝卜、南瓜、洋葱、大枣、深海鱼、小麦胚芽、米糠等。
6.保持良好的心态，劳逸结合，不要过度疲劳。压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳、体虚，从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱；还可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
7.主动做防癌检查，健康人建议每年体检一次。癌瘤易感人群（如有癌瘤遗传易感性和癌瘤家族史的人群）最好一年检查两次身体。
8.识别喉癌危险信号，持续性咳嗽、痰中带血。声音嘶哑，呈进行性加重。咽喉部异物感，吞咽时不适，咽下疼痛。严重时出现呼吸困难。并非所有类似症状都是由喉癌引起的，某些良性病变，如声带息肉、咽喉炎、喉乳头状瘤等也会产生类似症状，但无论如何，一旦产生咽喉部位的不适，应及时就医。
9.多做有益喉咙健康的事情：比如热敷喉部，温热的毛巾放在脖子处，也可以按摩喉部，轻按颈前区，可以促进血液循环。
熊高云主任提醒大家，若声音沙哑持续两周还不见好，就应及早进行喉部检查。尤其是中老年男性、有长期吸烟饮酒史、有喉癌家族史、有从事化学品接触工作或有放射性接触史等因素的人，建议半年检查一次。通过喉镜检查可以探查患者是否有声带白斑、声带息肉等声带病变。熊主任提醒声带白斑这个毛病一定要引起重视，它是声带黏膜上皮角化增生和过度角化所发生的白色斑块疾病，与形成喉癌有着密切关系，必须积极防治。还有喉角化症、慢性肥厚性喉炎、乳头状瘤、喉慢性炎症等，都要密切观察并积极防治,避免疾病的蔓延导致喉癌的发生。
来源：耳鼻喉科作者：陈燕萍预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.kelintianji.com/jbyh/6687.html
