呼吸之痛空鼻症

　　谈到空鼻症，我们就会联想起举国震惊的浙江温岭杀医案，医院耳鼻喉科教授邢志敏在诊室被歹徒刺伤颈部血管等等血案，还有空鼻症令人发疯的新闻。那么什么是空鼻症？它为什么会造成这么多危害？今天我们就来了解一下空鼻症。

什么是空鼻症

　　医源性萎缩性鼻炎即空鼻综合症或空鼻症（英文：emptynosesyndrome），是一种由鼻甲切除性手术或类似手术导致的鼻腔综合症。其主要特征为鼻塞及鼻腔和（或）鼻咽、咽部干燥感等症状。鼻腔检查可以发现患者的鼻腔宽敞呈“筒状”。目前，有研究者认为过分的鼻甲切除性手术可以导致继发性鼻腔粘膜萎缩及一系列伴发症状。

空鼻症是怎样形成的？

　　鼻腔有过滤空气中的灰尘、加温空气的温度及润溼空气中的水份的功能。但一旦因为不明原因或先前手术治疗而导致鼻腔过度通畅，使鼻腔固有的功能丧失，那就形成所谓的“空鼻症候群”。

空鼻症症状解析

　　手术后鼻腔更通畅了，为何会感到鼻塞？

　　鼻粘膜下有神经末梢，空气的流动与鼻粘膜的摩擦，产生了感觉。鼻粘膜组织的过度丧失，神经末梢减少，空气通过鼻腔时，自我感觉不到空气流通，让人产生鼻不通气的感觉。

　　为何还会有头疼等感觉？

　　呼吸通过鼻腔时，鼻腔会过滤空气中的灰尘，并对空气进行加温和湿润，保持空气的纯度和温度。没有经过鼻腔加温和湿润的空气，直接到达鼻咽部刺激神经，会产生反射性头疼。

　　为何还会有胸闷的感觉？

　　如果鼻腔过于宽大通畅，鼻阻力消失，肺不需要努力扩张以保持肺的有效肺活量，会使肺部扩张功能减弱，呼吸功能下降。如果运动量较平时稍有增加，所吸进的氧气就会不够用，产生胸闷的感觉。

空鼻症的危害

　　空鼻症的重要症状是“鼻咽干燥、肺部难受”。原因是，鼻腔有过滤空气中的灰尘、加温空气的温度及润湿空气中的水分的功能。成人的鼻粘膜每天要分泌毫升的水分，若手术让鼻粘膜过多地丧失，水分无以分泌，当然就会干燥。而没有经过鼻腔加温和湿润的空气直达肺部，会让肺很难受。

　　鼻腔位于头部，稍有不慎就会影响大脑神经功能，而这些功能的改变会对人情绪产生很大影响，反过来坏情绪会让患者夸大自己的症状，两者相互影响形成一个恶性循环，就会影响客观判断。其症状的严重程度更多的是由患者的主观感受来决定，不能光从解剖结构来判断。

真实案例

　　每一次呼吸都痛不欲生

　　一位患者的丈夫说：我夫人年底做了鼻甲消融术，在年上半年被诊断出抑郁症，生气时会砸家里的东西。她还有了3次自杀举动。“她不止一次说不想活了。”有一次她在凌晨2点多因为鼻咽部干燥出血，实在太难受，从床上蹦起来跑到阳台上要跳楼。“还有一次，拿起水果刀要割掉难受的喉咙。”我赶紧上前制止。

　　这些人因手术不当造成了“空鼻症候群”，病人常会抱怨，咽喉干燥或有异物、鼻塞、头晕、睡眠品质差、胸闷和心情沮丧……

　　很多人在描述自己的状况时，几乎都用了“生不如死”这个词——“你想想，呼吸是每时每刻都要进行的，而每一次呼吸都是我的一次痛苦”。为了排解痛苦，他们建立了各种病友群，想抱团取暖。然而效果有限——“我都退出这样的群了，因为里面太多情绪沮丧了”。

　　最后，有的人抑郁，真的得了精神疾病；有的自杀，有的……

“空鼻症”确实难以治愈

　　此外，在国内耳鼻喉学界，“空鼻症”还不被视为一种疾病。

　　医生不会在病历上写出明确的诊断结果，而是用一种模糊的文字来描述。

　　但是，因为进行了鼻炎手术而患上空鼻症的患者不在少数。我们可以知道的是在中国已经形成了一个空鼻症病人群体。

　　现在，空鼻症已经成为了一个世界难题。

　　空鼻症患者可以通过用生理盐水清洗鼻子或者在鼻腔塞棉花等方式来缓解自己的痛苦，但是没有治疗的方法。

　　鼻炎，请不要轻易接受手术治疗！

　　目前，越来越多的医生开始赞成“禁止涉及鼻甲黏膜的破坏性手术，例如激光烧蚀，严重电灼等手术”，呼吁“耳鼻咽喉科医生应以谨慎的态度来行鼻甲切除术”，以防止空鼻症的发生。

　　有人说，严重鼻炎患者本身就很痛苦，几乎都是抱着死马当活马医的心态去做手术的。

　　若你真觉得如此，医院去做手术，特别不要相信某搜索引擎的推荐。

　　鼻炎不要轻易接受手术治疗，否则，可能真的一念坠地狱。

　　切记。

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