新生儿及婴幼儿高发疾病投保指南
新生儿黄疸可以投保医疗险吗？
有过新生儿肺炎一年了投保有影响吗？
今天从八个新生儿及婴幼儿高发疾病来给大家介绍下投保指南。
一、新生儿溶血症
新生儿疾病的一种，体征包括贫血、黄疸、脾脏肿大及全身水肿。这种情况是由于母体的抗体经胎盘进入胎儿体内，从而导致胎儿溶血性贫血，而这通常是因母亲和胎儿红细胞（RBC）表面抗原不相容造成的。
ABO血型系统不相容现象常见但不严重。Rh血型系统不相容会造成胎儿的重度贫血。
治疗中采用Rh免疫球蛋白可以成功预防这种情况的发生。可以在出生前，用宫内输血的方法进行治疗。另外这种疾病叫胎儿成红细胞增多症或Rh溶血性疾病。
常规投保指南（需提交住院病例等资料）
1.寿险核保结论：出生6个月内延期；出生6个月以上投保，需提供主诊医生报告显示情况良好且无后遗症。
2.重疾医疗险：2岁以内延期；2岁以上投保，需完全康复无“核黄疸和神经系统受累”既往史。
二、卵圆孔未闭
卵圆孔未闭是一种房间隔缺损，它是胎儿循环系统的残余结构，大约存在于25%的成年人中。单独存在的卵圆孔未闭（PFO）并不会导致任何血流动力学方面的异常，但是，当卵圆孔未闭（PFO）伴有其他心脏结构缺损时，就可能会对预后产生重要影响。
预后取决于房间隔缺损的大小。对于直径3mm缺损的情况，全部都能在出生后18个月之内自动闭合，对于直径3-7mm缺损的情况，有80%以上的病例可在18个月之前自动闭合。对于缺损8mm的病例，很少能自动闭合。在儿童期接受彻底修复后，预后效果会很好。
常规投保指南
对于未经治疗的单纯房间隔缺损（ASD）无症状的患儿，通常要进行超声心动图的定期随访。如无此检查，则需要慎重处理。
1.单纯性卵圆孔未闭不伴随症状通常会延期至卵圆孔闭合后才能投保，投保时提供超声心动图等随访资料；
2.若手术治疗，需手术后2年才能投保，投保时需要提供手术病例等医疗资料以及复查的超声心动图等等。
三、新生儿黄疸
新生儿黄疸是新生儿中最常见的临床问题，可分为生理性和病理性两类，其中生理性基本可自行消退，病理性则需要根据不同情况与不同治疗。
约60%足月儿和80%以上的早产儿可于出生后2-5天出现生理学黄疸。
常规投保指南（新生儿出院证明、因为黄疸历次治疗资料及历次儿保资料）
延期至痊愈后一月投保。
四、新生儿肺炎
新生儿肺炎是指新生儿在宫内或分娩过程中、出生后吸入胎粪、羊水、胃内容物等异物，或出生前后感染细菌、病毒等病原体，引起的肺部炎症病理改变，是新生儿时期的常见病，也是引起新生儿死亡的重要原因。部分患儿可在肺炎发生前有上呼吸道感染、皮肤感染等前兆。
最常见的是吸入性肺炎及感染性肺炎：
1.吸入性肺炎：分娩时可见羊水中混有胎粪、胎儿指甲、皮肤、脐带被胎粪染黄，同时口腔、鼻腔中可吸出胎粪；胎儿出生后有呼吸窘迫的变现，12-24小时后呼吸困难更加明显，胎儿出现呼吸气促、青紫、鼻翼扇动和吸气性三凹征等表现；
2.感染性肺炎：分为宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎。
预后：吸入性肺炎的新生儿相对预后较好；感染性肺炎的新生儿因抵抗力低，病变范围广泛、死亡率高；合并先天性疾病及并发心力衰竭和呼吸衰竭的新生儿，预后较差。
常规投保指南
1.轻型新生儿肺炎痊愈后半年方能投保，投保时需要提供新生儿肺炎的住院病历及历次儿保资料；
2.重型新生儿肺炎需判断对于患儿的生长发育的影响，一般痊愈后至少一年方能投保。
五、小儿肺炎
小儿时期最常见的一种呼吸系统疾病，主要表现有发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部湿啰音。
肺炎好发于冬春季，是婴儿时期最常见的疾病。
最常见的病原微生物大多数为细菌或病毒感染，也可由肺炎支原体、衣原体感染或病毒和细菌混合感染。病原体常经由呼吸道入侵肺部，少数经血性入肺。
个人因素：婴儿或早产儿、低出生体重儿、非母乳喂养、佝偻病、有基础疾病（如先天性心脏病、原发免疫缺陷等）、继发免疫低下者，这些儿童容易在病原体入侵后，发生肺炎。
发热、咳嗽、喘息是小儿肺炎的最常见症状，随着病情加重，还会出现拒食、嗜睡、烦躁、呼吸困难等症状持续发热伴咳嗽超过3天，应警惕肺炎的可能。
检查指标：
血常规：是初步鉴别细菌感染以及判断病情轻重的最基本指标，细菌性肺炎患儿白细胞多会增高，病毒性肺炎、肺炎支原体肺炎时，白细胞多降低或正常。
C反应蛋白（CPR）：起病1-3天内升高，常提示细菌性肺炎，升高程度与感染严重程度、炎症反应密切相关，治疗有效后可下降。
降钙素原（PCT）升高时判断细菌性肺炎及是否合并脓毒症的敏感指标。
细菌学检查：是细菌性肺炎的诊断依据。
胸部影像学检查：当病情严重或临床不典型时需早期行胸片检查。
常规投保指南
通常痊愈后半年才能投保，投保时需要提供出院病历及复查资料和完整的儿保资料等；
若1次发作，情况良好，所有险种均可以投保，标准体；
若多次发作，并有后遗症，视具体情况判定。
六、感冒
感冒是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，狭义的上呼吸道感染又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，发生率较高，多呈自限性；
流感病毒引起的上呼吸道感染，简称“流感”，是一种季节性传染病。
从疾病的类型来看：
1.以鼻咽炎为表现的普通感冒；
2.以咽炎为主要表现的上呼吸道感染；
包括以下几种疾病：
急性病毒性咽炎
急性病毒性喉炎
疱疹性咽峡炎
咽结膜热
细菌性咽-扁桃体炎
常规投保指南
若发生门诊或住院，需提供相关资料；
一般来说，感冒康复后，投保任何险种均不受影响。
七、急性支气管炎
急性支气管炎通常在病毒感染后发生。病原为病毒、肺炎支原体或细菌，或为其混合感染。能引起上呼吸道感染的病原体都可引起支气管炎。
临床表现大多先有上呼吸道感染症状，之后以咳嗽为主要症状，开始为干咳，以后有痰。
婴幼儿症状较重，常有发热、呕吐、腹痛、腹泻等。年长儿可诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续7~10天，有时可达2~3周，或反复发作。
身体健壮的小儿并发症少见，但在营养不良、免疫功能低下的病儿中，易并发肺炎、中耳炎、喉炎、鼻旁窦炎等。
常规投保指南
建议痊愈后一月方能投保，需提供相关就诊病历。
八、支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等）和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性，当接触多种刺激因素时，气道发生阻塞，和气流受限，出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
哮喘可在任何年龄发病，大多始发于4-5岁以前，积极防治小儿支气管哮喘可防止气道不可逆性狭隘和气道重塑。
诱发支气管哮喘的原因有：
1.遗传过敏体质（特应性体质）对本病的形成关系很大，多数患儿有湿疹、过敏性鼻炎和食物/药物过敏史；
2.过敏原：大致分为三类
引起感染的病原体及其毒素
吸入过敏原：最主要有尘螨、屋尘、霉菌、花粉、羽毛灯
食入过敏原：主要为异性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、香料等
3.气候、精神因素、运动等也有可能偶发导致哮喘。
常规投保指南
在过去的一年中，有过2次或2次以上病情加重情况，并需要口服全身性糖皮质激素的患者，即使有良好的肺功能和/或无任何活动限制，也应至少被列为“中度”风险。
在过去12个月内增加或增强药物使用的患者，考虑根据下一个最高的严重程度评估。
间歇性哮喘，所有险种均为标准体；
轻度哮喘，寿险重疾险会适当次标准体加费；
重度哮喘，所有险种延期或拒保。
投保需要提供材料：
主治医师声明
哮喘调查问卷
对重度哮喘患者的肺功能测试和/或胸部X射线检查
以上为今日分享，后续将继续更新川崎病、手足口病及婴幼儿腹泻的投保指南。
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