名医专访李爱科寒冬时节如何避免小儿

冬季是一个酷寒的季节，当然在这个季节里也更会引发很多疾病出现，最典型的则是呼吸系统疾病，而在呼吸系统疾病中小儿咳嗽变异性哮喘则占据了很大的比例，医院儿科主任李爱科这里则有20%—30%患者是咳嗽变异性哮喘的小儿患者，并且引起这个疾病的主要原因则是因为季节性质问题所造成。

问：小儿变异性哮喘哮喘起因何处?

李爱科主任：咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)，是一种特殊类型的哮喘,顽固性咳嗽是其惟一临床表现,无明显喘息，气促等症状或体征,但有气道高反应性。主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间或凌晨咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。常规抗感冒、抗感染治疗无效,支气管扩张剂治疗可以有效缓解咳嗽症状,此点可作为诊断和鉴别诊断的依据。肺通气功能和气道高反应性检查是诊断咳嗽变异性哮喘的关键方法。而在儿童时期，咳嗽可能是咳嗽变异性哮喘的惟一症状，甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆，医院的患儿今冬呈明显增趋势。

问：小儿咳嗽变异性哮喘起因是什么?

李爱科主任：小儿咳嗽变异性哮喘的发病原因是错综复杂的，除了病人本身的遗传因素、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外，变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致咳嗽变异性哮喘发生发展的重要原因。特别是在我们临床治疗中发现70%以上的咳嗽变异性哮喘患儿均有不同程度的盗汗、鼻咽炎等疾病。所以我认为盗汗、鼻咽炎是引起咳嗽变异性哮喘的病因之一。

咳嗽变异性哮喘属于中医的咳嗽范畴，多因外感风邪，导致肺气郁闭，宣降失常，气道痉挛而发病。尤其是在冬季这个季节，是哮喘的高发季节，由于天气干冷、雾霾连连，很容易引起感冒、咳嗽、鼻咽炎等疾病，如果不加以治疗或者治疗不当则会引发咳嗽变异性哮喘的发作。

问：小儿咳嗽变异性哮喘的诊断标准是什么?

李爱科主任：咳嗽变异性哮喘(CVA)是儿童慢性咳嗽最常见原因之一。

咳嗽变异性哮喘







































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