二线降糖药中的战糖ldquo多面手

药物治疗是糖尿病治疗的一个重要环节。而有的药物并不单单只有降血糖的作用，还是一个"多面手"。有两种还进入了去年糖尿病降糖药物的医保目录：艾塞那肽注射液、利司那肽注射液、阿卡波糖咀嚼片及续约成功的利拉鲁肽注射液。

肠促胰素受体激动剂（药名最后1字为“肽”）

利拉鲁肽、艾塞那肽及利司那肽注射液均属于胰高血糖素样-1（GLP-1）受体激动剂，通过葡萄糖浓度依赖性的“智能”方式调节血糖，即随血糖升高，GLP-1受体激动剂促进胰岛素分泌来降低血糖。

而当血糖浓度过低时，促胰岛素分泌作用减弱或停止，故单用时可有效避免低血糖的发生。

此外，GLP-1受体激动剂还可起到改善β细胞功能、减轻体重、减少内脏脂肪等作用，不仅能有效降低血糖，在合理调节糖尿病人体重方面更是独树一帜，特别适用于伴超重或肥胖的2型糖尿病患者。

近年来，GLP-1受体激动剂类降糖药物在临床使用越来越广泛，尤其以利拉鲁肽为代表。

除上述降糖、减重、减少内脏脂肪作用外，它还有额外的心血管保护作用。

临床研究显示，与安慰剂相比，利拉鲁肽一天一次注射，能显著减少主要心血管不良事件（包括非致命性卒中、非致命性心肌梗塞及心血管死亡）达13%，其中临床最为