医案阎老师诊疗慢性咽炎诊疗一例

笔者：中医骨伤好像给人的印象是接骨复位，实际上首先它是中医，望闻问切、理法方药俱全。阎老师擅长从筋膜的层面来进行治疗，根据病患气血形态的变化来判断操作的有效性，利用医患的配合达到治疗的精确。最近看到一例慢性咽炎的诊疗病例，觉得很有意思，写出来跟大家分享，由于医学功底欠缺，多是描述性叙述，希望能还原部分诊疗现场

慢性咽炎诊疗一例

就诊时间：/11/28

患者：女，四十多岁

主诉：嗓子难受，咳，咳不出痰

发病现场描述：最近一段时间事情多，比较累

症状：嗓子干燥咳得深，但没有痰，口渴但是一喝就饱

脉象：右手寸脉弱，关脉滑短

治疗过程：

1，右，针合谷穴，在动针的时候让患者咳嗓子，感觉嗓子轻松了，说话的声音紧绷毛刺感减轻

2，左，针肾经照海穴，动针时让患者动肩牵背，感觉胸口松了；针刺右照海穴，动针时让患者咳嗓子，让患者左右动屁股，--感觉嗓子又松了一些；动了下左照海的针同时让患者左右晃动屁股。

3，浅刺天突处的粘连筋膜（长期咳嗽对黏膜进行经常性刺激，形成粘连），这时肚子有动静了，开筋膜不留针。

4，按揉脐下中极，患者说下来了（从中线下来）；针中极同时点按中脘，行针过程中揉中脘，患者说感觉整个松了；按中脘+揉肚脐；

5，合谷动针+按天突，患者嗓子又松了

6，针扁桃体周围筋膜（扁桃体肿大，压迫周边形成粘连），不刺透行针，两分钟后动针透针，患者感觉后脑松了

7，起针。

治疗效果：嗓子感觉舒服了，咳嗽好很多。

原因分析：劳累引起肺虚，脾胃湿寒，形成粘滞，湿气重肾阴不足，像河滩的河泥，一晒上边干裂，下面湿。给点水也渗不下去，口渴但是喝水一喝就饱。咳得深，但是由于气虚，痰咳不上来，干咳。

思考：患者的动作配合在治疗中是怎么起作用的？您可以点击文章右下角的“写评论”发表您的看法。

主治：阎喜换大夫，从事中医骨伤研究及临床三十余年，现为北京中医骨伤医学研究会会长。她师承罗有名前辈，在总结家传和恩师中医骨伤手法经验基础之上，经多年临床实践，传承、发展、创立了以“拨筋通络”技法为特点的中医骨伤诊疗体系。“拨筋通络”技法诊疗筋骨病体现了中医传统手法与西医解剖相结合的特点，强调‘诊疗过程中注重疾病的本质和整体的平衡，调动患者自身配合，恢复其功能’。其手法细腻独特，心法合一。同时还总结出了一套行之有效的治疗原则，即：解剖位起、定点卡位、筋骨并重、借力使力、轻重有序、自然还纳，并确立了稳、准、轻、快、痛苦小的手法特点。

阎老师的团队在文化传统平台设立“形正神安”栏目，除了分享一些专业知识技能外，还会把老百姓易学易用的一些筋骨调理和按摩知识方法教授给大家。详情点击如下链接：

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